"Доктора Елизарова"
Россия
Тамбов
392024 Тамбовская обл., Тамбов, улица Студенецкая Набережная, 20А
8 800 302 09 01

Лечение наркозависимости: эффективные методы и этапы лечения наркоманов

Введение

Наркозависимость - излечимое заболевание психики

нарколог

Наркозависимость (наркомания) - смертельно опасное, но поддающееся лечению заболевание психики человека, до недавних пор считалось неизлечимым. Основной симптом наркотической зависимости - неконтролируемая тяга к употреблению психоактивных веществ (наркотиков). Отсутсвие квалифицированной врачебной помощи в 100% случаев приводит к преждевременной смерти наркомана. Воз квалифицирует заболевание наркозависимого в разделах МКБ-10 (F10-F19) "Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ", вводя термин "Синдром зависимости" и раскрывая его следующим образом: "Группа поведенческих, мнестических и физиологических феноменов, развивающихся при неоднократном использования вещества, которые включают сильное желание принять наркотик, отсутствие самоконтроля, употребление не смотря на пагубные последствия, более высокий приоритет употребления наркотиков перед другими действиями и обязательствами, увеличенную толерантность к веществам." Смотреть в источнике

Наркозависимость может относится как к определенным психотропным веществам, так и к классам схожих веществ. В таблице ниже рассмотрим основные виды наркотиков и подразделение их на классы, в зависимости от типа наркотического средства вызвавшего синдром зависимости:
 Класс  Вид
 Синтетические наркотики
  1. СОЛЬ
  2. мефедрон
  3. спайс
 Каннабиноиды
  1. марихуана
  2. гашиш
  3. конопля
 Галлюциногены
  1. ЛСД
  2. наркотические грибы
  3. пейот
  4. мескалин
 Опиаты
  1. героин
  2. метадон
  3. опиум сырец
 Стимуляторы
  1.  кокаин
  2. амфетамин
  3. экстази
  4. метамфетамин

Наркомания психическое заболевание - требующее комплексного и многостороннего подхода к лечению. Устраняя физические симптомы болезни, такие как абстиненция и интоксикация - невозможно вылечить психику. Основной упор при работе с зависимыми пациентами рекомендуется делать на психологический и духовный уровень развития наркозависимости, поскольку именно больная психика заставляет наркомана вновь в вновь заниматься самоуничтожением, через прием наркотического яда. Заблуждения о том, что у наркоманов "слабая воля" и именно она первая причина употребления - в корне неверны и ниже мы рассмотрим основные аспекты проявления заболевания, причины его возникновения и эффективные способы избавления от наркозависимости.

Современные способы лечения

Лечение наркоманов современными методами

pngegg - 2021-04-30T120810.735.pngЛечение наркомании в современной медицине выделяется в отдельное направление, включающее в себя комплекс эффективных методик, направленных на устранение синдрома зависимости. Рассматривая наркозависимость как заболевание влияющее на все стороны жизнедеятельности человека, необходимо понимать, что для успешного избавления пациента от пагубного пристрастия - требуется уделять соответствующее внимание каждому аспекту заболевания в отдельности. Ключевые направления в работе психиатров-наркологов можно разделить на два вида:

Медикаментозная терапия
  • Мера первоочередной помощи, способствующей скорейшему устранению абстиненции и восстановлению жизненно важных органов. Кроме того к лекарственным методам помощи наркозависимым стоит отнести кодирование препаратами на основе налтрексона.
  • Лекарственная помощь зависимым лишь устраняет симптомы заболевания и не является полноценным лечением наркомании, на полное избавление от смертельного недуга способна лишь психотерапевтическая коррекция.
  • Психотерапия для наркоманов
  • Важнейший из этапов лечения наркомании, являющейся в первую очередь заболеванием психики. Психотерапевты и психологи помогают раскрыть суть проблемы, найти ее корень и дают механизмы и техники работы с зависимостью до полного избавления от нестерпимого желания употреблять ПАВ, свойственного каждому наркозависимому.
  • Только качественный и сгруппированный в комплексную программу курс психотерапии способен помочь наркоману излечиться от синдрома зависимого поведения.
  • Медикаментозная помощь

    убод Лечение наркомании медикаментами - применяется на этапе детоксикации (снятие ломки наркомана в период синдрома отмены) и для закрепления результатов психотерапевтического курса (кодирование наркозависимых посредством блокады опиоидных рецепторов). Каждое из этих направлений лекарственного воздействия бывает необходимо в определенный момент, однако в некоторых случаях тот или иной этап медикаментозного вмешательства можно исключить. Решение о применении лекарственных препаратов стоит возлагать на врача психиатра-нарколога, сертифитированного специалиста по работе с химической зависимостью. Рассмотрим моменты когда медикаментозное вмешательство гарантированно принесет пользу и будет в большей степени необходимым для успешного избавления от наркозависимости:

    Устранение синдрома отмены (снятие ломки наркозависимого)
  • Опиаты и синтетические наркотики встраиваются в систему обмена веществ наркомана, занимая важную роль, во вновь настроенных химических реакциях тела человека, резкое прекращение употребления влечет физические страдания (абстиненцию), организму требуется перестроить режим своей работы в кратчайшие сроки и это вызывает огромный дискомфорт у зависимого лишенного наркотического средства. В подобных случаях требуется срочное врачебное вмешательство, пациентам назначаются процедуры и препараты исключающие боль и нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Это важнейшее место медикаментов в курсе безопасного лечения наркомана.
  • Кодировка от наркотиков
  • Процедура введения препарата, временно блокирующего действие наркотического средства на пациента, данный способ эффективен лишь в случаях зависимости от класса опиатов (героин, метадон, опиум), поскольку синтетическим наркотикам нет необходимости подбирать ключик к опиоидным рецепторам головного мозга, синтетика действует напрямую в подсознательных слоях психики. Кроме того кодирование временная мера и без применения психотерапевтической коррекции лишь оттягивает срок возвращения к активному употреблению. Далее мы рассмотрим психотерапию - основный столп и ключевой этап успешного лечения наркомании в современных реалиях.
  • Психотерапия для наркоманов

    психотерапия в группе.jpgЛечение наркомании методами психотерапии - зарекомендовало себя в качестве лучшего способа избавления от зависимых форм поведения. Находя корень проблемы в дефектах психики наркозависимого, профессиональные психотерапевты помогают устранить внутренний конфликт человека, толкающий его на самоуничтожение, посредством регулярного употребления психоактивных веществ наркотического класса. Как правило программа психотерапевтической коррекции личности проводится по программе, включающей в себя большинство современных методов психологического воздействия на пациента. Далее мы рассмотрим основные виды психотерапии использующиеся в реабилитационных центрах.

    Гештальт-терапия
    В лечении наркоманов гештальт-терапия по праву занимает лидирующие позиции, внося утверждение о том, что человек изначально стремится к здоровому существованию. Применяя гештальт-терапию врачи находят незакрытые личностные проблемы в прошлом пациента, тем самы открывая ему возможность к их закрытию и дальнейшему саморазвитию. Большинство программ реабилитации наркозависимых основано на гештальт подходе, поскольку решить сложности в настоящем сложно, не находя их причины в прошлом. Гештальт терапевт помогает больному осознать свою ценность в сегодняшнем дне и начать лечиться от наркозависимости для себя, а не по просьбе родных людей.
    Программа 12 шагов
    Двенадцатишаговая программа работы с зависимостью используется большинством клиник лечения наркомании. Основной постулат данного курса психотерапии основан на признании существования проблемы зависимости, в качестве отправной точки для начала пути выздоровления. Наркозависимый признает наличие заболевания и тем самым берет ответственность за собственное изменение. Популярность 12 шагов основана на высоком проценте излечения пациентов и возможности посещения собраний анонимных наркоманов вне закрытых лечебных учреждений. группы АН проводятся в каждом городе, что способствует гарантиям возможности начать бесплатное избавление от наркозависимости.
    Групповая психотерапия
    Метод групповой психотерапии успешно применяется в лечении наркомании, он позволяет пациентам наркологических клиник взглянуть на проблему зависимости со стороны, тем самым давая отличный инструмент для отслеживания собственных истинных мотивов, при тех или иных действиях направленных на употребление наркотиков. В контексте групповой терапии один или несколько терапевтов работают с небольшой группой больных одновременно. Групповые занятия кроме того позволяют пациентам раскрываться, учат быть честными и открытыми для диалога с врачами. Эти свойства групповой психотерапии позволили ей занять важное место в программе.
    Экзистенциальная терапия
    Экзистенциальная психотерапия помогает пациенту проходящему курс лечения от наркомании осознать собственное Я. Основными постулатами экзистенциальных практик является полная ответственность человека за свою жизнь и все происходящее в ней, принятие себя как личности и расширение внутреннего сознания посредством техники самопознания и самоизучения. Врач в приватных беседах с зависимым помогает ему открыть смысл собственного существования, найти точки опоры для движения к дальнейшему росту осознанности и саморазвитию. Экзистенциальное направление используется далеко не во всех клиниках, поскольку требует высокого профессионализма врача и его дополнительного образования.
    Нейролингвистическая терапия
    Нейролингвистическое программирование занимает в лечении наркозависимости особое место - позволяет задать качественные установки на трезвую жизнь и начать воплощать их в реальность, используя условия реабилитационного микросоциума. Нейролингвистическое воздействие врача на больного наркоманией заключается в раскрытии внутреннего потенциала зависимого, для применения этих сил в противостоянии своему заболеванию. Во время индивидуальных занятий, психологи дают возможность к открытию резервов человека и направлении их в соответсвующее русло для выздоровления.
    Описание видов зависимости

    Виды наркомании и способы их лечения


    В зависимости от вида и класса психоактивного вещества врачи выбирают наиболее эффективный способ помощи наркозависимому.


    Наркотическая соль
    Наркотик соль за несколько лет заполонил рынок запрещенных веществ, вытеснив другие вещества. Это произошло благодаря его дешевизне и ни с чем не сравнимой силе психической зависимости, развивающейся с первого употребления. Синтетическая соль вторгается в подсознательные слои психики, вызывая неудержимую тягу к употреблению на уровне инстинктов. Симптомы солевой наркомании:
    • Постоянная паранойя, беспричинный страх, желание спрятаться.
    • Галлюцинации и навязчивые мысли о спрятанных наркотиках.
    • Отсутствие адекватности, например прогулки голым по городу.
    • Резкое похудение, запах гниения и разложения из легких.
    • Язвы на лице и теле незаживающие продолжительное время.
    Лечение зависимости от соли требует достаточно длительного, от четырех месяцев, нахождения в реабилитационном центре.
    Наркотическая соль
    Мефедрон
    Мефедрон - синтетический наркотик, аналогичный соли, отличие в разрушающем воздействии этих психотропных препаратов незначительное. Зависимость от мефедрона развивается после первого приема и лечится только посредством комплексной психотерапевтической реабилитации. Основные симптомы мефедроновой наркозависимости следующие:
    • Повышенная, сродни одержимости, сексуальная активность.
    • Худоба, отсутствие аппетита, блестящие остекленевшие глаза.
    • Хроническая бессонница, агрессивное и озлобленное состояние.
    • Химический запах у потовых выделений и при резком выдохе.
    • Покрытие лица и тела прыщами, язвами и коростами.
    Лечением мефедроновой наркомании занимаются наркологические клиники имеющие соответствующую программу.
    Мефедрон
    Героин
    Героин, ранее бывший лидером черного рынка, уступил первенство описаным выше наркотическим солям, однако все еще достаточно распространен, особенно среди наркоманов более взрослого возраста. Относится к классу опиатов, вызывающих не только психологическую но и крайне опасную физическую абстиненцию, при отмене употребления. Ломка от героина без врачебной помощи может привести к смерти наркозависимого. Симптомы употребления героина:
    • Сонное состояние, засыпание на ходу, полуприкрытые глаза.
    • Растянутая и невнятная речь, теряется нить разговора.
    • Блестящие глаза, зрачок суженный и в темноте и на свету.
    • Сильный запах уксуса от пота, особенно в состоянии ломки.
    • Тошнота и рвота на первых порах употребления героина.
    Лечению наркозависимости вызванной употреблением героина посвящено множество научных трудов именитых наркологов.
    Героин
    Метадон
    Метадон относится к группе опиатов, по существу это синтетический аналог героина, использующийся в некоторых странах для так называемой заместительной терапии, по существу - раздача наркотиков всем желающим. В России признан наркотическим веществом и запрещен к обороту. Метадон не менее опасен чем героин, его разрушающее воздействие на внутренние органы в некоторых случаях даже сильнее. Кроме того метадоновая ломка более интенсивна и опасна для сердечно-сосудистой системы зависимого. Признаки метадоновой наркозависимости сходны с героиновыми, отличие в следующем:
    • На местах уколов возникают химические ожоги, язвы.
    • Абстинентный синдром наступает позже и длится дольше.
    При лечении зависимости от метадона стоит уделять внимание как физической так и психосоматической форме проявления болезни.
    Метадон
    Кокаин
    Кокаин производят из листьев коки, путем химической обработки, наркотик относится к классу стимуляторов. Следствием регулярного приема кокаина зачастую становится суицид, поскольку этот наркотик разрушает психику зависимого на уровне возникновения положительных эмоций, вызывая глубокие депрессии и агрессивно-нервное поведение наркозависимого. Кокаинового наркомана можно отличить по следующим признакам:
    • Злобное и агрессивное поведение в период после прима наркотика, сменяется меланхолией и депессией в абстиненции.
    • Бессонница, неестественная бодрость в вечером и ночью.
    • Расширенный зрачок, красные и слезящиеся глаза.
    Для лечения кокаиновой наркомании применяется весь комплекс мер современной медицины от психотерапии до медикаментов.
    Кокаин
    ЛСД (лизергиновая кислота)
    Марки пропитанные лизергиновой кислотой называют ЛСД, это крайне опасное наркотическое вещество, ставшее причиной смерти огромного количества наркозависимых. Основной причиной летального исхода становится суицид в момент галлюцинаций или от жуткой депрессии при возникновении абстинентного синдрома, также часто к нему приводит передозировка и острая интоксикация. Определить наркомана употребляющего ЛСД можно по таким признакам:
    • Ярко выраженные галлюцинации, полная неадекватность поведения сходная с безумием, сумасшествием.
    • Разговоры с несуществующими, выдуманными приятелями.
    • Отсутствие аппетита в течении суток после приема кислоты.
    Зависимость от ЛСД достаточно успешно лечат, применяя анонимную наркологическую реабилитацию в микросоциуме.
    ЛСД (лизергиновая кислота)
    Амфетамин
    Наркотик амфетамин - сильнейший синтетический стимулятор центральной нервной системы. Применение амфетамина зачастую приводит к психическим заболеваниям, таким как шизофрения и психопатия. Постоянно находящаяся в напряжении ЦНС, не выдерживает нагрузок и начинает давать сбои, становящиеся хроническими. Кроме того данный наркотик опасен своей сильной токсичностью, зачастую приводящей к остановке сердца. Основными симптомами употребления амфетамина можно назвать:
    • Бессонница, неестественная активность в ночное время.
    • Расширенный зрачок, после употребления не сужается на свету.
    • Резкие, дерганые движения руками в момент разговора.
    • Постоянное движение, невозможность стоять на месте.
    Лечить амфетаминового наркомана следует в условиях изоляции от социума, применяя современную групповую психотерапию.
    Амфетамин
    Метамфетамин
    Метамфетаминовая наркомания - развивается сильнее и стремительней чем зависимость от амфетамина, являющегося исходны продуктом для изготовления наркотика. Усиленная путем химических реакций формула вызывает стойкую психологическую тягу к повтору приема вещества. Зачастую это приводит к смерти по причине передозировки и интоксикации. Отличить наркозависимого принимающего "меф" можно по следующим симптомам:
    • Одержимость бредовыми идеями, связанными с постоянным передвижением и общением.
    • Неестественная подвижность тела, суставы как "на шарнирах".
    • Отсутствие связанности и осмысленности в разговорах, постоянные скачки с одной темы на другую.
    • Резкое похудение, отсутствие аппетита, блестящие глаза.
    Лечение зависимости от амфетамина требует высокой профессиональной подготовки врачей наркологического центра.
    Метамфетамин
    Спайс (синтетические каннабиноиды)
    Синтетические каннабиноиды, в среде наркоманов именуются "спайс", поскольку как правило распространяются в виде опрысканных синтетикой душистых трав, типа ромашки или шалфея. Частый спутник спайсовых наркоманов - безвозвратное помутнение рассудка (сумасшествие). Синтетический состав спайсов настолько токсичен, что способен с одного употребления убить критическое количество клеток головного мозга, вызвав умалишение, без возможности реабилитироваться. Признаки употребления спайса можно описать следующим образом:
    • Беспричинный смех, неадекватное поведение, отсутствие самоконтроля и отчета в своих действиях.
    • Постоянная жажда и голод, желание есть без остановки.
    • Конвульсии и судороги конечностей, засыпание на ходу.
    • "Стеклянные" глаза с большим зрачком, без реакции на свет.
    В лечении спайсовой наркомании много сложностей, поскольку синтетический наркотик разрушает нейронные связи мозга.
    Спайс (синтетические каннабиноиды)
    Марихуана
    Наркотик марихуана в молодежной среде имеет образ "легкого развлечения", подобное мнение навязано наркодиллерами для вовлечения людей в курение этого продукта конопли. На самом деле марухуана вызывает стойкую психическую и физическую зависимость, как правило становясь своеобразным трамплином к употреблению героина или соли. Симптомы курения марихуаны:
    • Неестественная весёлость и смех без причины.
    • Блестящие и красные глаза с большим зрачком.
    • Постоянный голод и жажда, желание спать и лежать.
    • Излишняя разговорчивость или наоборот полное молчание.
    Лечение зависимости от марихуаны делает основной упор врачебных действий на психотерапию, принятие себя и мира.
    Марихуана
    Гашиш (конопляное масло)
    Наркотическое вещество гашиш - производная конопли, концентрат конопляного масла. Зависимость от гашиша сходна по своей структуре и симптомам с наркоманией вызванной курением марихуаны. Основное отличие между этими психотропами - более высокая концентрация масла каннабиса в гашише. Это способствует быстрому появлению физической абстиненции, с случаях прекращения употребления гашишного масла. Как и предыдущий наркотик, гашиш в большинстве случаев становится отправной точкой к внутривенному применению метадона и мефедрона. Ярко выраженные признаки гашишного наркомана можно кратко изложить следующим образом:
    • Перепады состояния от сонного до бурного веселья.
    • Слезящиеся покрасневшие глаза, зрачок без реакции на свет.
    • Повышенный и неестественный аппетит, тяга к сладкому.
    Лечением гашишной наркозависимости рекомендовано заниматься под руководством профессионального психотерапевта и психолога.
    Гашиш (конопляное масло)
    Экстази
    Наркотик под названием Экстази способствует огромным выбросам дофамина в кровь наркозависимого. Это влечет депрессивные настроения и суицидальные мысли в момент окончания действия психотропа, поскольку выработка гормона дофамин, прекращается практически полностью. Частые случаи интоксикации и отравления - спутники людей принимающих экстази. Химический состав наркотика чрезмерно токсичен, это яд для внутренних органов и клеток головного мозга. Определить наркомана употребляющего экстази можно по следующим признакам:
    • Повышенная сексуальная активность, неестественная эмпатия и симпатия ко всем без исключения, включая посторонних.
    • Ритмичные движения конечностей не останавливаются, у зависимого сводит скулы он ими постоянно шевелит.
    Лечению зависимости от экстази придется посвятить не один месяц, поскольку вещество вызывает стойкую психическую тягу, наркоман при отмене вещества впадает в хроническую депрессию.
    Экстази
    Наркотические таблетки
    Таблетки производимые фармацевтическими компаниями зачастую вызывают стойкую зависимость. К таким примерам можно причислить: опиоидные анальгетики, "Лирику", множество антидепрессантов и успокоительных. Доступность веществ в легальной продаже порождает небывалый всплеск аптечной наркомании. Опасность таблеток давно доказана и комплексно изучена врачами наркологами. Во многих случаях люди при невозможности найти любимую таблетку - приходят к употреблению наркотиков опийного ряда, героина и метадона. Симптомы аптечной наркозависимости могут меняться для различных типов и классов препаратов, однако есть общие для всех таблеток, характерные признаки употребления наркотиков:
    • Сонное состояние, несвязная речь, расширенный зрачок.
    • Отсутствие аппетита, сильная жажда, агрессивность при отмене.
    Для лечения от аптечных наркотиков требуется обратиться к психиатру-наркологу. Только профессиональная помощь вытащит наркомана из самоуничтожительного, смертельного марафона.
    Наркотические таблетки
    Поэтапное выздоровление наркомана

    Ключевые этапы в лечении наркозависимых

    докторНаучный подход к лечению наркомании требует применения поэтапного и ступенчатого курса реабилитации наркозависимых. Для лучшего и гарантированного эффекта от прохождения лечебной программы врачи наркологической клиники делят ее на последовательные этапы, следующие в порядке неизменной очередности. Как правило прохождение всех заданных программой шагов позволяет гарантированно вылечить наркомана и дать ему полноценную возможность для начала трезвой и осознанной жизни в социуме. Для разных клиник применяются различные программы, однако все они без исключения состоят из следующих этапов:

    1. Мотивация
    Мотивация в лечении наркозависимости занимает первое место, поскольку замотивированный на выздоровление пациент более охотно принимает требования по необходимости изменить свою жизнь и готов делать для этого соответствующие усилия. Мотивационная работа лучше всего проходит при совмещении усилий родственников больного и психологов центра наркологии. Существуют методические пособия для родных наркоманов, позволяющие понять каким образом необходимо влиять на зависимого, чтобы помочь ему найти силы для начала выздоровления. Комплексная и совместная работа родственников и психологов позволяет в 99% привлечь наркомана на сторону здоровья и начать лечение наркомании по своей воле.
    2. Детоксикация
    Детоксикация требуется в лечении наркоманов употребляющих опиаты и синтетические соли, поскольку ломка от этих психоактивных веществ может нанести существенный вред здоровью. Как правило очищение организма от ПАВ происходит в стенах стационара наркологической клиники - данная процедура требует постоянно контроля со стороны врача психиатра-нарколога. Пациенту ставят капельницы, уколы и проводят аппаратное очищение крови от токсинов. Полное очищение органов и клеток позволяет избежать болевых ощущений свойственных синдрому отмены. Качественная детоксикация дает возможность в кратчайшие сроки приступить к реабилитационному восстановлению личности - самому важному этапу в лечении наркомании.
    3. Реабилитация
    Реабилитация наркозависимых - самое важное направление деятельности врачей, занимающихся профессиональным лечением от наркомании. Программа реабилитации рассчитана на срок от 3-х до 6-ти месяцев, в это время зависимый ежедневно занимается с психотерапевтами и психологами реабилитационного центра. Главная задача на данном этапе выздоровления - полное изменение мыслительного процесса человека больного наркоманией, выстраивание новых нейронных связей в головном мозге и отработка поведенческих реакций на внешние раздражители стрессового порядка. Окончив реабилитационную программу пациент переходит к завершающей стадии лечения - социальной адаптации.
    4. Социальная адаптация
    Завершающий этап в лечении наркомании - социальная адаптация бывшего наркомана в условиях реальной жизни. Для работы в данном направлении на базе клиник создаются амбулаторный группы для пациентов завершивших все предыдущие этапы. Здесь в условиях самостоятельной жизни без наркотиков, человек отрабатывает на практике все знания полученные в процессе прохождения курса, делится с психологами появившимися сложностями и делает первые осознанные шаги в новой жизни. Социальная адаптация позволяет снизить риск рецидива к минимальному значению, по статистике пациенты проходящие адаптивный период срываются в 0,1% случаев, больше не возвращаются к активному употреблению наркотиков.
    Краткий видеообзор статьи

    Видео на тему

    Наш канал YouTube

    Автор статьи
    Ингерлейб Михаил Борисович

    Врач психотерапевт, нейропсихолог, старший преподаватель кафедры психологии образования ЮФУ. Является одним из ведущих авторов Южного региона в области изучения и описания зависимых форм поведения и других болезней психики. Занимается исследованием психотерапевтического воздействия в наркологической реабилитации.

    Подробнее об авторе

    Редактор статьи
    Кононенко Сергей Юрьевич

    Врач психиатр-нарколог высшей категории. Стаж работы в практической наркологии 37 лет. Экспертный редактор научных статей и монографий на тему избавления от наркомании и алкоголизма современными методами. Лектор Московского медицинского института имени Сеченова. Активный член Российского общества психиатров.

    Подробнее о редакторе

    Медицинский центр "Елизарова-Тамбов"

    392024 Тамбовская обл., Тамбов, улица Студенецкая Набережная, 20А
    8-800-302-12-34 ☎️